妊娠糖尿病是什么？孕妇糖耐检查有必要做吗？妊娠期控糖指南
近在妈妈群里经常看到关于"糖耐检查没过怎么办"的讨论。作为孕期常见的并发症之一，妊娠糖尿病确实需要引起每位准妈重视。今天我们就来详细说说这个特殊时期的血糖问题。
妊娠糖尿病到底是怎么回事？
简单来说，就是在怀孕期间出现或被发现的血糖升高现象。随着胎盘激素分泌增多，这些激素会干扰胰岛素的工作，导致血糖调节出问题。
值得注意的是，这和普通糖尿病有所不同。绝大多数孕妈妈在分娩后血糖会正常，但孕期控制不好可能会影响胎儿发育。
哪些孕妇更容易出现这个问题？
有几类孕妇需要特别注意：年龄超过35岁、有糖尿病家族史、孕前体重超标、曾经生育过巨大儿（超过4公斤）、既往妊娠期出现过血糖问题，以及多胎妊娠的准妈妈。
但也不要有太大心理负担，很多体重正常的孕妇也会出现这种情况，这跟个人体质有关系。
糖耐量检查到底要不要做？
建议所有孕妇都要做这项检查，一般在孕24-28周进行。检查前晚上10点后要禁食，第二天早上空腹抽血，然后喝下75克葡萄糖水，分别在1小时和2小时后抽血检测。
如果空腹血糖≥5.1mmol/L，或者1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，任意一项超标就可以诊断为妊娠糖尿病。
确诊后该怎么办？别慌！
首先要调整心态，这很常见，通过科学管理完全可以度过孕期。医生一般会建议：
1. 改变饮食习惯：减少精制碳水摄入，增加优质蛋白和膳食纤维，少量多餐，避免暴饮暴食。
2. 适当运动：每天散步30分钟，或者做孕妇瑜伽、游泳等温和运动。
3. 自我监测：配备家用血糖仪，定期检测空腹和餐后血糖。
什么情况下需要用药？
如果通过饮食和运动控制两周后，空腹血糖仍高于5.3mmol/L或餐后2小时血糖高于6.7mmol/L，医生可能会建议使用胰岛素。放心，胰岛素不会通过胎盘影响胎儿，是的控糖手段。
对胎儿会有哪些影响？
控制得当的情况下影响很小。但如果不重视可能导致胎儿过大、新生儿低血糖、黄疸等问题。所以一定要按时产检，遵医嘱进行管理。
生完孩子就好了吗？
产后6-12周要复查糖耐量，确认血糖是否正常。即使了，日后患2型糖尿病的风险仍比普通人群高，建议每年体检时关注血糖指标，保持健康的生活方式。
对于准备生二胎的妈妈们更要重视，再次怀孕时发生妊娠糖尿病的几率会更高。
几个实用的控糖小贴士
1. 把白米饭换成杂粮饭，分量控制在每餐一个拳头大小
2. 吃饭顺序很重要：先喝汤，再吃蔬菜和肉类，后吃主食
3. 两餐之间可以加餐，选择无糖酸奶或少量坚果
4. 记录饮食日记，方便医生分析调整
如果还有任何疑问，建议及时产检医生，获取个性化的指导方案。孕期是一个特殊的生理阶段，遇到血糖问题不要过度焦虑，科学应对是关键。
